Часто задаваемые вопросы

Лучшие вопросы и ответы по эндодонтии

Часто задаваемые вопросы по эндодонтии

Ваш стоматолог решил, что вашему зубу требуется специализированное лечение, и направил вас к эндодонтисту.
Если у вас есть вопросы об эндодонтии, доктор Елена — опытный эндодонтист с углубленной подготовкой в области сохранения зубов, поражённых глубоким кариесом, трещинами, воспалениями, кистами или травмами.
Она также проводит диагностику болей в полости рта и лице, а при необходимости выполняет хирургические процедуры.

Доктор Елена специализируется на лечении сложных случаев, включая зубы с узкими, изогнутыми или частично заблокированными каналами и нетипичной анатомией.
В своей работе она использует современное оборудование: операционный микроскоп, ультразвуковые инструменты, лазер и цифровую визуализацию, что позволяет выполнять лечение максимально точно и бережно.

Направляя вас к специалисту, ваш стоматолог проявляет искреннюю заботу о качестве вашего лечения и долгосрочном здоровье ваших зубов.

Это один из самых распространённых вопросов, который задают пациенты.
Эндодонтия — это раздел стоматологии, признанный Американской стоматологической ассоциацией (ADA), занимающийся лечением пульпы зуба (так называемого «корневого канала») и окружающих тканей.

Когда вы смотрите на зуб в зеркало, вы видите только его коронку.
Часть зуба, скрытая под десной, называется корнем.
Наружная часть корня состоит из твёрдой ткани — дентинa, а внутри находится канал, заполненный пульпой — мягкой тканью, содержащей кровеносные сосуды и нервы.

Когда бактерии проникают внутрь пульпы из-за кариеса, заболеваний дёсен, трещин или травм, они могут вызвать воспаление и разрушение тканей.
В таких случаях эндодонтист удаляет поражённую пульпу, чтобы сохранить зуб и предотвратить развитие инфекции.

После успешно проведённого эндодонтического лечения зуб продолжает функционировать как естественный и здоровый.

«Эндо» — греческое слово, означающее «внутри», а «одонт» — «зуб».Эндодонтическое лечение отвечает на вопросы эндодонтии, занимаясь внутренними структурами зуба.Внутри зуба, под твёрдыми слоями эмали и дентина, находится мягкая ткань — пульпа.Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань, а во время развития зуба формирует окружающие твёрдые ткани.Эндодонтическая терапия необходима, когда пульпа зуба воспаляется или инфицируется.Воспаление или инфекция могут иметь разные причины: глубокий кариес, повторные стоматологические вмешательства, трещина или скол зуба.Кроме того, удар по зубу может повредить пульпу, даже если на зубе нет видимых трещин или сколов.Если воспалённую или инфицированную пульпу не лечить, это может вызвать боль или привести к абсцессу.Во время лечения доктор Елена удалит поражённую пульпу изнутри зуба, тщательно очистит и сформирует корневые каналы, а затем заполнит их специальными пломбировочными материалами.

Слово «эндо» в переводе с греческого означает «внутри», а «одонт» — «зуб».
Таким образом, эндодонтия — это лечение внутренней части зуба.

Под твёрдыми тканями зуба — эмалью и дентином — находится мягкая ткань, называемая пульпой.
Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань, которые формируют твёрдые структуры зуба во время его развития.

Эндодонтическое лечение (лечение каналов) необходимо, когда пульпа воспаляется или инфицируется.


Причины воспаления могут быть разными:

  • глубокий кариес;
  • повторные стоматологические вмешательства на одном и том же зубе;
  • трещина или скол;
  • а также травма зуба — даже если внешне он выглядит совершенно целым.

Если воспаление или инфекция пульпы не лечить, это может привести к боли или образованию абсцесса (гнойного очага).

Во время лечения доктор Елена аккуратно удаляет поражённую пульпу изнутри зуба, тщательно очищает и формирует корневые каналы, а затем герметично заполняет их специальным биосовместимым материалом, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

После процедуры зуб сохраняется и продолжает функционировать как естественный.

Мы понимаем, как важно ваше время.
Именно поэтому доктор Елена проводит большинство эндодонтических процедур за одно посещение.

Во время консультации доктор Елена подробно объяснит возможные варианты лечения и ответит на все ваши вопросы.
Она внимательно изучит ваши симптомы, обсудит результаты цифрового рентгена и определит, требуется ли лечение.

Если необходимо провести эндодонтическую терапию, процедура в большинствеa случаев завершается в течение одного приёма.

Благодаря современным методам анестезии пациенты отмечают, что лечение корневого канала проходит так же спокойно, как установка обычной пломбы.Доктор Елена убедится, что ваш зуб «спит», прежде чем начать лечение.После процедуры может наблюдаться чувствительность зуба, особенно при жевании, в течение нескольких дней.Обычно достаточно безрецептурного обезболивающего (например, Advil, Aleve или Tylenol), чтобы облегчить дискомфорт.Не редкость, что зуб ощущается иначе какое-то время после завершения лечения, однако если у вас появится сильная боль или давление, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом.

В течение первых нескольких дней избегайте жевания или откусывания твёрдых продуктов на стороне, где проводилось лечение.

Если для вашего зуба требуется установка коронки, воздерживайтесь от жевания твёрдой пищи до визита к вашему общему стоматологу.
Если была установлена временная пломба, необходимо как можно скорее заменить её на постоянную реставрацию — обычно это коронка.

Мы рекомендуем сделать это в течение 30 дней после эндодонтического лечения, чтобы избежать:

  • выпадения временной пломбы,
  • проникновения бактерий и повторного инфицирования,
  • или перелома зуба.

Невосстановленный зуб остаётся уязвимым, поэтому очень важно завершить лечение у вашего стоматолога как можно скорее.

После процедуры доктор Елена направит вашему лечащему врачу полный отчёт и цифровые рентгеновские снимки, чтобы обеспечить дальнейшее качественное восстановление зуба.

Хотя во время процедуры пульпа удаляется, зуб остаётся жизнеспособным, поскольку его продолжают питать окружающие ткани.
При соблюдении гигиены полости рта, правильном питании и регулярных осмотрах у стоматолога такой зуб может прослужить всю жизнь.

Хотя 100% гарантии не существует, успешность эндодонтического лечения очень высока.
В большинстве случаев зуб удаётся сохранить.

Если доктор Елена посчитает, что прогноз для конкретного зуба неблагоприятен, она обязательно обсудит это с вами во время консультации.
Иногда, спустя время, ранее пролеченный зуб может потребовать дополнительного хирургического вмешательства или, в редких случаях, удаления.

Во многих случаях единственной альтернативой является удаление зуба.
После удаления его необходимо заменить — имплантом, мостовидным протезом или съёмным протезом, чтобы восстановить функцию жевания и предотвратить смещение соседних зубов.

Однако такие варианты требуют дополнительных хирургических вмешательств или обработки здоровых соседних зубов, что делает их более сложными, дорогостоящими и продолжительными по сравнению с эндодонтическим лечением и восстановлением собственного зуба.

Какими бы современными ни были методы протезирования, ни один из них не может сравниться с вашим собственным естественным зубом.
Вы уже сделали важный шаг, решив сохранить его — и результатом этого выбора может стать здоровый, функциональный зуб на многие годы вперёд.

При правильном уходе зубы, прошедшие эндодонтическое лечение, сохраняются в более чем 90% случаев и могут служить так же долго, как и здоровые естественные зубы.
Однако иногда зуб после лечения не заживает полностью или спустя месяцы, а порой и годы, вновь начинает болеть или воспаляться.

Если это произошло — у вас есть второй шанс сохранить зуб.
Такую возможность даёт процедура, называемая повторным эндодонтическим лечением.

Если вы и доктор Елена решите провести повторное лечение, она аккуратно раскроет зуб, чтобы получить доступ к материалу, заполняющему каналы.
В некоторых случаях для этого необходимо снять или разобрать существующую реставрацию — например, коронку, штифт или культевую вкладку.

После удаления старого пломбировочного материала доктор Елена тщательно очистит каналы и исследует внутреннюю часть зуба с помощью увеличения и подсветки под микроскопом, чтобы найти дополнительные каналы или аномалии строения, требующие лечения.

Затем каналы будут повторно очищены, продезинфицированы и герметично запломбированы, а в зуб установлена временная пломба.
Если каналы слишком узкие или заблокированные, может быть рекомендовано хирургическое эндодонтическое вмешательство.

Если ранее пролеченный зуб не зажил полностью или появились новые проблемы, возможно проведение другой процедуры — эндодонтической хирургии, также известной как резекция верхушки корня.

Если повторное эндодонтическое лечение невозможно, например, из-за закупоренного канала или наличия штифта, хирургическое вмешательство становится оптимальным вариантом.

Во время процедуры доктор Елена аккуратно делает небольшой разрез в области десны возле проблемного зуба, чтобы осмотреть подлежащую кость и удалить воспалённые или инфицированные ткани.
Удаление самого кончика корня и называется резекцией верхушки корня.

После очистки кончика корня устанавливается небольшая биосовместимая пломба, которая герметично запечатывает канал и предотвращает повторное инфицирование. Для ускорения формирования новой кости мы используем специальный костные материалы и само рассасывающиеся мембраны.
На десну накладываются мелкие швы, чтобы ткани могли правильно зажить.

В течение нескольких месяцев кость естественным образом восстанавливается вокруг корня, а большинство пациентов могут вернуться к работе и обычной активности уже на следующий день.

Если воспалённая пульпа внутри зуба не лечится, она со временем разрушается и отмирает.
В результате бактерии получают доступ к челюстной кости и кровеносной системе, что приводит к:

  • разрушению костной ткани,
  • отёку и боли,
  • образованию свища или гнойного дренажа через десну.

Когда разрушение кости становится значительным, единственным возможным вариантом лечения остаётся удаление зуба (см. раздел «Альтернатива эндодонтическому лечению»).

Без лечения инфекция может вызвать серьёзные осложнения — например, опухоль лица, которая способна привести к жизнеугрожающим состояниям, таким как перекрытие дыхательных путей или даже абсцесс мозга.

Хронические, нелеченные воспаления в области челюсти также могут быть связаны с общими заболеваниями организма, такими как  болезни сердца, инсульт и сахарный диабет.

Нет, поводов для беспокойства нет.
Во время эндодонтического лечения действительно могут потребоваться рентгеновские снимки, однако в нашей клинике используется современная цифровая рентген-система, не требующая плёнки.

Благодаря технологии цифровой радиографии, уровень облучения на 90 % ниже, чем при использовании традиционных рентген-аппаратов.
Полученные изображения можно легко оптимизировать, сохранить, распечатать или передать вашему лечащему врачу по электронной почте.

Если вы хотите узнать больше о технологии цифровых рентгеновских систем, можно обратиться к компании Sirona Dental Systems, Inc и Morita — производителей оборудования, используемого в нашей практике.

Не беспокойтесь — все меры безопасности строго соблюдаются.
В нашей клинике применяются самые строгие протоколы инфекционного контроля, рекомендованные OSHA (Управлением по охране труда США), Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американской стоматологической ассоциацией (ADA).

Мы используем автоклавную стерилизацию инструментов и одноразовые барьерные материалы, что полностью исключает риск перекрёстного заражения и обеспечивает абсолютную безопасность для каждого пациента.

После завершения лечения корневых каналов отчёт о проведённой процедуре и цифровые снимки будут направлены вашему лечащему стоматологу.
Мы рекомендуем связаться с вашим общим стоматологом  в течение нескольких недель после процедуры, чтобы провести окончательную реставрацию зуба.

Ваш стоматолог определит, какой тип восстановления — например, пломба или коронка — лучше всего защитит зуб и обеспечит его долгую службу.

Осложнения после эндодонтического лечения или микроскопической хирургии встречаются крайне редко.
Однако если у вас возникнут какие-либо неприятные ощущения или вопросы, наша клиника всегда готова помочь — вы можете обратиться к нам в любое время.

Зубная боль: причины и решения

Пожалуйста, выберите описание, которое наиболее точно соответствует вашим ощущениям.

Возможная причина

Если дискомфорт длится всего несколько секунд, такая чувствительность обычно не указывает на серьёзную проблему.
Она может быть вызвана:

  • неплотной или старой пломбой;
  • незначительным оголением корня зуба из-за рецессии дёсен.

Что делать

  • Используйте зубную пасту для чувствительных зубов.
  • Чистите зубы мягкой щёткой, выполняя движения вверх-вниз, а не в стороны — это поможет избежать стирания оголённого корня.
  • Если чувствительность сохраняется, обратитесь к своему стоматологу для осмотра.

Возможная причина

После стоматологических процедур может возникнуть временная чувствительность — пульпа (внутренняя ткань зуба) может быть слегка воспалена в ответ на лечение.

Что делать

Подождите 4–6 недель — обычно чувствительность проходит самостоятельно.
Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к своему стоматологу для осмотра.

Возможная причина

Такой тип боли может быть вызван несколькими факторами:

  • кариесом,
  • неплотной или ослабленной пломбой,
  • трещиной в зубе.

Иногда боль связана с повреждением пульпы — мягких тканей внутри зуба.

Что делать

Обратитесь к стоматологу для обследования.
Если причиной окажется треснувший зуб, ваш стоматолог может направить вас к эндодонтисту — специалисту, который занимается лечением пульпы зуба.

Боль при трещине возникает из-за раздражения или воспаления пульпы.
Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) помогает устранить воспаление и избавить от боли.

Возможная причина

Такой симптом чаще всего указывает на то, что пульпа зуба повреждена — из-за глубокого кариеса или травмы.

Что делать

Обратитесь к эндодонтисту — специалисту, который сможет сохранить зуб с помощью лечения корневых каналов.

Возможная причина

Скорее всего, у зуба развился абсцесс (гнойное воспаление), и инфекция распространилась на окружающую костную ткань.

Что делать

Немедленно обратитесь к эндодонтисту для диагностики и лечения — это поможет снять боль и сохранить зуб.
До визита можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние. Пожалуйста воздержитесь от приема обезболивающих лекарств минимум за 4 часа до вашего приема чтобы правильно провести диагностические процедуры.

Возможная причина

Такая боль часто возникает при воспалении или заложенности пазух (синусите) — она может ощущаться в области лица и верхних зубов.
Также похожие симптомы может вызывать скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Что делать

  • Если боль связана с пазухами, попробуйте безрецептурные обезболивающие или средства от синусита.
  • При подозрении на бруксизм обратитесь к стоматологу — он подберёт защитную каппу или предложит альтернативное лечение.
  • Если боль сильная или хроническая, запишитесь на приём к врачу или эндодонтисту для точной диагностики.

Возможная проблема

Иногда зуб с повреждённой пульпой может вызывать боль, которая ощущается в других частях головы или шеи.
Однако подобные симптомы могут быть связаны и с другими стоматологическими или медицинскими проблемами.

Что делать

Обратитесь к эндодонтисту для обследования.
Если окажется, что боль не связана с зубами, эндодонтист направит вас к соответствующему специалисту — стоматологу в другой области или к врачу для дальнейшего лечения.

Мифы о лечении корневых каналов

Мифы о лечении корневого канала

Вокруг эндодонтического (канального) лечения существует множество заблуждений.
Американская ассоциация эндодонтистов (AAE) стремится развеять мифы и предоставить пациентам достоверную информацию.

Как и при любом медицинском вмешательстве, важно собрать максимум информации о возможных вариантах лечения.
Ваш стоматолог или эндодонтист ответит на все вопросы, а при необходимости вы всегда можете получить второе мнение.

Миф №1: Лечение корневых каналов — это больно.

Правда:

Лечение корневых каналов не вызывает боль — оно её устраняет.

Большинство пациентов обращаются к стоматологу именно из-за сильной зубной боли, вызванной воспалением пульпы (внутренних тканей зуба).
Во время лечения эти повреждённые ткани удаляются, и боль исчезает.

Раньше, десятилетия назад, лечение действительно могло быть болезненным, но современные технологии и анестезия сделали его настолько комфортным, что процедура сравнима с установкой обычной пломбы.

Недавние исследования показали: пациенты, прошедшие эндодонтическое лечение, в шесть раз чаще описывают его как безболезненное, чем те, кто его не проходил.
Современная стоматология ушла далеко вперёд — и это отличная новость!

Миф №2: Лечение корневых каналов вызывает болезни.

Правда:

Эндодонтическое лечение — безопасная и эффективная процедура.

Исследования, начиная с 1930–40-х годов, не выявили связи между наличием пролеченных зубов и какими-либо заболеваниями.
Люди с пломбированными каналами не болеют чаще, чем те, у кого их нет.

Иногда можно услышать мнение, будто зубы после лечения каналов вызывают болезни организма.
Эта идея основана на устаревших исследованиях доктора Уэстона Прайса (1910–1930), который утверждал, что бактерии, якобы «запертые» внутри зуба, могут вызывать артрит, болезни сердца, почек и другие патологии.

Современные учёные доказали:

  • бактерии присутствуют во рту у всех людей — даже у тех, у кого никогда не было кариеса;
  • наличие бактерий не означает инфекцию и не представляет угрозы здоровью;
  • попытки повторить опыты Прайса оказались неуспешными — результаты были признаны недостоверными из-за несоблюдения гигиены и неточных методов, типичных для начала XX века.

Современные исследования подтверждают:
правильно проведённое эндодонтическое лечение не вызывает заболеваний.

Факт о раке:

В исследовании, опубликованном в JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery (2013), было установлено, что пациенты, перенёсшие несколько эндодонтических процедур, имели на 45% ниже риск развития рака.

Миф №3: Лучше удалить зуб, чем лечить каналы.

Правда:

Сохранение собственного зуба — почти всегда наилучшее решение.

Ни один искусственный зуб не может полностью заменить естественный.
Имплант или мост могут ограничивать в выборе пищи, а собственные зубы позволяют есть всё, что необходимо для здорового питания.

Эндодонтическое лечение с последующей реставрацией —

  • эффективный и экономичный способ сохранить зуб,
  • чаще всего менее затратный, чем удаление и установка импланта или моста,
  • имеет высокий уровень успеха — большинство пролеченных зубов служат пожизненно.

Удаление зуба требует больше времени, может повлечь дополнительные процедуры для соседних зубов и тканей.
Миллионы здоровых, пролеченных зубов по всему миру помогают людям жевать комфортно, сохранять естественную улыбку и радоваться жизни долгие годы.

Благодаря современным эндодонтическим методам вы можете сохранить свои естественные зубы на всю жизнь.

 Источник: American Association of Endodontists (AAE.org)

Строение зуба

Снаружи зуб выглядит как твёрдое, прочное образование.
Но, если взглянуть внутрь, становится видно, что зуб — это сложная система специализированных тканей, каждая из которых выполняет свою важную функцию.

Эмаль

Блестящая, твёрдая, белая оболочка зуба — самая прочная ткань в организме человека.
И это неудивительно: при жевании, кусании или сжимании челюстей давление на зубы может достигать до 60 кг.

Дентин

Эта ткань составляет основной объём зуба.
Хотя дентин кажется твёрдым, под микроскопом он имеет мельчайшие поры.
Поэтому он нуждается в защите — естественной (эмалью) или искусственной (коронкой), чтобы предотвратить разрушение под действием бактерий, содержащихся в слюне.

Пульпа

Мягкая ткань, расположенная внутри зуба.
Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань, обеспечивающие питание зуба во время его роста и формирования.
После того как зуб полностью сформировался, пульпа выполняет чувствительную (сенсорную) функцию.
Зрелый зуб может существовать и без пульпы — если она повреждена, стоматолог или эндодонтист может удалить её и сохранить зуб с помощью лечения корневых каналов.

Коронка

Это видимая часть зуба, расположенная над линией десны.

Корень

Часть зуба, находящаяся в кости под десной.
Интересный факт: длина корня обычно в два раза больше, чем длина видимой части зуба.

Кость

Корни зубов прочно удерживаются в челюстной кости.
Здоровые зубы стимулируют костную ткань и помогают сохранять её прочной и устойчивой — и наоборот.

Периодонтальная связка

Эта ткань действует как упругие волокна, удерживающие зуб в своём костном ложе — наподобие пружин, удерживающих батут на раме.
Она амортизирует зуб и защищает кость от перегрузок при жевании и надкусывании.

Дёсна

Десна покрывает кость, окружающую зубы, и защищает их от внешних воздействий.
Регулярная чистка зубов после еды и ежедневное использование зубной нити помогают сохранять дёсны здоровыми.

Заболевания дёсен могут привести к потере костной ткани и оголению корней, что повышает риск кариеса.
Если разрушение корня затрагивает пульпу, может потребоваться эндодонтическое лечение (лечение каналов).

Для получения дополнительной информации об эндодонтии посетите сайты
American Association of Endodontists (AAE.org) и American Dental Association (ADA.org).

Часто задаваемые вопросы по эндодонтии

Ваш стоматолог решил, что вашему зубу требуется специализированное лечение, и направил вас к эндодонтисту.
Если у вас есть вопросы об эндодонтии, доктор Елена — опытный эндодонтист с углубленной подготовкой в области сохранения зубов, поражённых глубоким кариесом, трещинами, воспалениями, кистами или травмами.
Она также проводит диагностику болей в полости рта и лице, а при необходимости выполняет хирургические процедуры.

Доктор Елена специализируется на лечении сложных случаев, включая зубы с узкими, изогнутыми или частично заблокированными каналами и нетипичной анатомией.
В своей работе она использует современное оборудование: операционный микроскоп, ультразвуковые инструменты, лазер и цифровую визуализацию, что позволяет выполнять лечение максимально точно и бережно.

Направляя вас к специалисту, ваш стоматолог проявляет искреннюю заботу о качестве вашего лечения и долгосрочном здоровье ваших зубов.

Это один из самых распространённых вопросов, который задают пациенты.
Эндодонтия — это раздел стоматологии, признанный Американской стоматологической ассоциацией (ADA), занимающийся лечением пульпы зуба (так называемого «корневого канала») и окружающих тканей.

Когда вы смотрите на зуб в зеркало, вы видите только его коронку.
Часть зуба, скрытая под десной, называется корнем.
Наружная часть корня состоит из твёрдой ткани — дентинa, а внутри находится канал, заполненный пульпой — мягкой тканью, содержащей кровеносные сосуды и нервы.

Когда бактерии проникают внутрь пульпы из-за кариеса, заболеваний дёсен, трещин или травм, они могут вызвать воспаление и разрушение тканей.
В таких случаях эндодонтист удаляет поражённую пульпу, чтобы сохранить зуб и предотвратить развитие инфекции.

После успешно проведённого эндодонтического лечения зуб продолжает функционировать как естественный и здоровый.

«Эндо» — греческое слово, означающее «внутри», а «одонт» — «зуб».Эндодонтическое лечение отвечает на вопросы эндодонтии, занимаясь внутренними структурами зуба.Внутри зуба, под твёрдыми слоями эмали и дентина, находится мягкая ткань — пульпа.Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань, а во время развития зуба формирует окружающие твёрдые ткани.Эндодонтическая терапия необходима, когда пульпа зуба воспаляется или инфицируется.Воспаление или инфекция могут иметь разные причины: глубокий кариес, повторные стоматологические вмешательства, трещина или скол зуба.Кроме того, удар по зубу может повредить пульпу, даже если на зубе нет видимых трещин или сколов.Если воспалённую или инфицированную пульпу не лечить, это может вызвать боль или привести к абсцессу.Во время лечения доктор Елена удалит поражённую пульпу изнутри зуба, тщательно очистит и сформирует корневые каналы, а затем заполнит их специальными пломбировочными материалами.

Слово «эндо» в переводе с греческого означает «внутри», а «одонт» — «зуб».
Таким образом, эндодонтия — это лечение внутренней части зуба.

Под твёрдыми тканями зуба — эмалью и дентином — находится мягкая ткань, называемая пульпой.
Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань, которые формируют твёрдые структуры зуба во время его развития.

Эндодонтическое лечение (лечение каналов) необходимо, когда пульпа воспаляется или инфицируется.


Причины воспаления могут быть разными:

  • глубокий кариес;
  • повторные стоматологические вмешательства на одном и том же зубе;
  • трещина или скол;
  • а также травма зуба — даже если внешне он выглядит совершенно целым.

Если воспаление или инфекция пульпы не лечить, это может привести к боли или образованию абсцесса (гнойного очага).

Во время лечения доктор Елена аккуратно удаляет поражённую пульпу изнутри зуба, тщательно очищает и формирует корневые каналы, а затем герметично заполняет их специальным биосовместимым материалом, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

После процедуры зуб сохраняется и продолжает функционировать как естественный.

Мы понимаем, как важно ваше время.
Именно поэтому доктор Елена проводит большинство эндодонтических процедур за одно посещение.

Во время консультации доктор Елена подробно объяснит возможные варианты лечения и ответит на все ваши вопросы.
Она внимательно изучит ваши симптомы, обсудит результаты цифрового рентгена и определит, требуется ли лечение.

Если необходимо провести эндодонтическую терапию, процедура в большинствеa случаев завершается в течение одного приёма.

Благодаря современным методам анестезии пациенты отмечают, что лечение корневого канала проходит так же спокойно, как установка обычной пломбы.Доктор Елена убедится, что ваш зуб «спит», прежде чем начать лечение.После процедуры может наблюдаться чувствительность зуба, особенно при жевании, в течение нескольких дней.Обычно достаточно безрецептурного обезболивающего (например, Advil, Aleve или Tylenol), чтобы облегчить дискомфорт.Не редкость, что зуб ощущается иначе какое-то время после завершения лечения, однако если у вас появится сильная боль или давление, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом.

В течение первых нескольких дней избегайте жевания или откусывания твёрдых продуктов на стороне, где проводилось лечение.

Если для вашего зуба требуется установка коронки, воздерживайтесь от жевания твёрдой пищи до визита к вашему общему стоматологу.
Если была установлена временная пломба, необходимо как можно скорее заменить её на постоянную реставрацию — обычно это коронка.

Мы рекомендуем сделать это в течение 30 дней после эндодонтического лечения, чтобы избежать:

  • выпадения временной пломбы,
  • проникновения бактерий и повторного инфицирования,
  • или перелома зуба.

Невосстановленный зуб остаётся уязвимым, поэтому очень важно завершить лечение у вашего стоматолога как можно скорее.

После процедуры доктор Елена направит вашему лечащему врачу полный отчёт и цифровые рентгеновские снимки, чтобы обеспечить дальнейшее качественное восстановление зуба.

Хотя во время процедуры пульпа удаляется, зуб остаётся жизнеспособным, поскольку его продолжают питать окружающие ткани.
При соблюдении гигиены полости рта, правильном питании и регулярных осмотрах у стоматолога такой зуб может прослужить всю жизнь.

Хотя 100% гарантии не существует, успешность эндодонтического лечения очень высока.
В большинстве случаев зуб удаётся сохранить.

Если доктор Елена посчитает, что прогноз для конкретного зуба неблагоприятен, она обязательно обсудит это с вами во время консультации.
Иногда, спустя время, ранее пролеченный зуб может потребовать дополнительного хирургического вмешательства или, в редких случаях, удаления.

Во многих случаях единственной альтернативой является удаление зуба.
После удаления его необходимо заменить — имплантом, мостовидным протезом или съёмным протезом, чтобы восстановить функцию жевания и предотвратить смещение соседних зубов.

Однако такие варианты требуют дополнительных хирургических вмешательств или обработки здоровых соседних зубов, что делает их более сложными, дорогостоящими и продолжительными по сравнению с эндодонтическим лечением и восстановлением собственного зуба.

Какими бы современными ни были методы протезирования, ни один из них не может сравниться с вашим собственным естественным зубом.
Вы уже сделали важный шаг, решив сохранить его — и результатом этого выбора может стать здоровый, функциональный зуб на многие годы вперёд.

При правильном уходе зубы, прошедшие эндодонтическое лечение, сохраняются в более чем 90% случаев и могут служить так же долго, как и здоровые естественные зубы.
Однако иногда зуб после лечения не заживает полностью или спустя месяцы, а порой и годы, вновь начинает болеть или воспаляться.

Если это произошло — у вас есть второй шанс сохранить зуб.
Такую возможность даёт процедура, называемая повторным эндодонтическим лечением.

Если вы и доктор Елена решите провести повторное лечение, она аккуратно раскроет зуб, чтобы получить доступ к материалу, заполняющему каналы.
В некоторых случаях для этого необходимо снять или разобрать существующую реставрацию — например, коронку, штифт или культевую вкладку.

После удаления старого пломбировочного материала доктор Елена тщательно очистит каналы и исследует внутреннюю часть зуба с помощью увеличения и подсветки под микроскопом, чтобы найти дополнительные каналы или аномалии строения, требующие лечения.

Затем каналы будут повторно очищены, продезинфицированы и герметично запломбированы, а в зуб установлена временная пломба.
Если каналы слишком узкие или заблокированные, может быть рекомендовано хирургическое эндодонтическое вмешательство.

Если ранее пролеченный зуб не зажил полностью или появились новые проблемы, возможно проведение другой процедуры — эндодонтической хирургии, также известной как резекция верхушки корня.

Если повторное эндодонтическое лечение невозможно, например, из-за закупоренного канала или наличия штифта, хирургическое вмешательство становится оптимальным вариантом.

Во время процедуры доктор Елена аккуратно делает небольшой разрез в области десны возле проблемного зуба, чтобы осмотреть подлежащую кость и удалить воспалённые или инфицированные ткани.
Удаление самого кончика корня и называется резекцией верхушки корня.

После очистки кончика корня устанавливается небольшая биосовместимая пломба, которая герметично запечатывает канал и предотвращает повторное инфицирование. Для ускорения формирования новой кости мы используем специальный костные материалы и само рассасывающиеся мембраны.
На десну накладываются мелкие швы, чтобы ткани могли правильно зажить.

В течение нескольких месяцев кость естественным образом восстанавливается вокруг корня, а большинство пациентов могут вернуться к работе и обычной активности уже на следующий день.

Если воспалённая пульпа внутри зуба не лечится, она со временем разрушается и отмирает.
В результате бактерии получают доступ к челюстной кости и кровеносной системе, что приводит к:

  • разрушению костной ткани,
  • отёку и боли,
  • образованию свища или гнойного дренажа через десну.

Когда разрушение кости становится значительным, единственным возможным вариантом лечения остаётся удаление зуба (см. раздел «Альтернатива эндодонтическому лечению»).

Без лечения инфекция может вызвать серьёзные осложнения — например, опухоль лица, которая способна привести к жизнеугрожающим состояниям, таким как перекрытие дыхательных путей или даже абсцесс мозга.

Хронические, нелеченные воспаления в области челюсти также могут быть связаны с общими заболеваниями организма, такими как  болезни сердца, инсульт и сахарный диабет.

Нет, поводов для беспокойства нет.
Во время эндодонтического лечения действительно могут потребоваться рентгеновские снимки, однако в нашей клинике используется современная цифровая рентген-система, не требующая плёнки.

Благодаря технологии цифровой радиографии, уровень облучения на 90 % ниже, чем при использовании традиционных рентген-аппаратов.
Полученные изображения можно легко оптимизировать, сохранить, распечатать или передать вашему лечащему врачу по электронной почте.

Если вы хотите узнать больше о технологии цифровых рентгеновских систем, можно обратиться к компании Sirona Dental Systems, Inc и Morita — производителей оборудования, используемого в нашей практике.

Не беспокойтесь — все меры безопасности строго соблюдаются.
В нашей клинике применяются самые строгие протоколы инфекционного контроля, рекомендованные OSHA (Управлением по охране труда США), Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американской стоматологической ассоциацией (ADA).

Мы используем автоклавную стерилизацию инструментов и одноразовые барьерные материалы, что полностью исключает риск перекрёстного заражения и обеспечивает абсолютную безопасность для каждого пациента.

После завершения лечения корневых каналов отчёт о проведённой процедуре и цифровые снимки будут направлены вашему лечащему стоматологу.
Мы рекомендуем связаться с вашим общим стоматологом  в течение нескольких недель после процедуры, чтобы провести окончательную реставрацию зуба.

Ваш стоматолог определит, какой тип восстановления — например, пломба или коронка — лучше всего защитит зуб и обеспечит его долгую службу.

Осложнения после эндодонтического лечения или микроскопической хирургии встречаются крайне редко.
Однако если у вас возникнут какие-либо неприятные ощущения или вопросы, наша клиника всегда готова помочь — вы можете обратиться к нам в любое время.

Зубная боль: причины и решения

Пожалуйста, выберите описание, которое наиболее точно соответствует вашим ощущениям.

Возможная причина

Если дискомфорт длится всего несколько секунд, такая чувствительность обычно не указывает на серьёзную проблему.
Она может быть вызвана:

  • неплотной или старой пломбой;
  • незначительным оголением корня зуба из-за рецессии дёсен.

Что делать

  • Используйте зубную пасту для чувствительных зубов.
  • Чистите зубы мягкой щёткой, выполняя движения вверх-вниз, а не в стороны — это поможет избежать стирания оголённого корня.
  • Если чувствительность сохраняется, обратитесь к своему стоматологу для осмотра.

Возможная причина

После стоматологических процедур может возникнуть временная чувствительность — пульпа (внутренняя ткань зуба) может быть слегка воспалена в ответ на лечение.

Что делать

Подождите 4–6 недель — обычно чувствительность проходит самостоятельно.
Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к своему стоматологу для осмотра.

Возможная причина

Такой тип боли может быть вызван несколькими факторами:

  • кариесом,
  • неплотной или ослабленной пломбой,
  • трещиной в зубе.

Иногда боль связана с повреждением пульпы — мягких тканей внутри зуба.

Что делать

Обратитесь к стоматологу для обследования.
Если причиной окажется треснувший зуб, ваш стоматолог может направить вас к эндодонтисту — специалисту, который занимается лечением пульпы зуба.

Боль при трещине возникает из-за раздражения или воспаления пульпы.
Эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) помогает устранить воспаление и избавить от боли.

Возможная причина

Такой симптом чаще всего указывает на то, что пульпа зуба повреждена — из-за глубокого кариеса или травмы.

Что делать

Обратитесь к эндодонтисту — специалисту, который сможет сохранить зуб с помощью лечения корневых каналов.

Возможная причина

Скорее всего, у зуба развился абсцесс (гнойное воспаление), и инфекция распространилась на окружающую костную ткань.

Что делать

Немедленно обратитесь к эндодонтисту для диагностики и лечения — это поможет снять боль и сохранить зуб.
До визита можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние. Пожалуйста воздержитесь от приема обезболивающих лекарств минимум за 4 часа до вашего приема чтобы правильно провести диагностические процедуры.

Возможная причина

Такая боль часто возникает при воспалении или заложенности пазух (синусите) — она может ощущаться в области лица и верхних зубов.
Также похожие симптомы может вызывать скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Что делать

  • Если боль связана с пазухами, попробуйте безрецептурные обезболивающие или средства от синусита.
  • При подозрении на бруксизм обратитесь к стоматологу — он подберёт защитную каппу или предложит альтернативное лечение.
  • Если боль сильная или хроническая, запишитесь на приём к врачу или эндодонтисту для точной диагностики.

Возможная проблема

Иногда зуб с повреждённой пульпой может вызывать боль, которая ощущается в других частях головы или шеи.
Однако подобные симптомы могут быть связаны и с другими стоматологическими или медицинскими проблемами.

Что делать

Обратитесь к эндодонтисту для обследования.
Если окажется, что боль не связана с зубами, эндодонтист направит вас к соответствующему специалисту — стоматологу в другой области или к врачу для дальнейшего лечения.

Мифы о лечении корневых каналов

Мифы о лечении корневого канала

Вокруг эндодонтического (канального) лечения существует множество заблуждений.
Американская ассоциация эндодонтистов (AAE) стремится развеять мифы и предоставить пациентам достоверную информацию.

Как и при любом медицинском вмешательстве, важно собрать максимум информации о возможных вариантах лечения.
Ваш стоматолог или эндодонтист ответит на все вопросы, а при необходимости вы всегда можете получить второе мнение.

Миф №1: Лечение корневых каналов — это больно.

Правда:

Лечение корневых каналов не вызывает боль — оно её устраняет.

Большинство пациентов обращаются к стоматологу именно из-за сильной зубной боли, вызванной воспалением пульпы (внутренних тканей зуба).
Во время лечения эти повреждённые ткани удаляются, и боль исчезает.

Раньше, десятилетия назад, лечение действительно могло быть болезненным, но современные технологии и анестезия сделали его настолько комфортным, что процедура сравнима с установкой обычной пломбы.

Недавние исследования показали: пациенты, прошедшие эндодонтическое лечение, в шесть раз чаще описывают его как безболезненное, чем те, кто его не проходил.
Современная стоматология ушла далеко вперёд — и это отличная новость!

Миф №2: Лечение корневых каналов вызывает болезни.

Правда:

Эндодонтическое лечение — безопасная и эффективная процедура.

Исследования, начиная с 1930–40-х годов, не выявили связи между наличием пролеченных зубов и какими-либо заболеваниями.
Люди с пломбированными каналами не болеют чаще, чем те, у кого их нет.

Иногда можно услышать мнение, будто зубы после лечения каналов вызывают болезни организма.
Эта идея основана на устаревших исследованиях доктора Уэстона Прайса (1910–1930), который утверждал, что бактерии, якобы «запертые» внутри зуба, могут вызывать артрит, болезни сердца, почек и другие патологии.

Современные учёные доказали:

  • бактерии присутствуют во рту у всех людей — даже у тех, у кого никогда не было кариеса;
  • наличие бактерий не означает инфекцию и не представляет угрозы здоровью;
  • попытки повторить опыты Прайса оказались неуспешными — результаты были признаны недостоверными из-за несоблюдения гигиены и неточных методов, типичных для начала XX века.

Современные исследования подтверждают:
правильно проведённое эндодонтическое лечение не вызывает заболеваний.

Факт о раке:

В исследовании, опубликованном в JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery (2013), было установлено, что пациенты, перенёсшие несколько эндодонтических процедур, имели на 45% ниже риск развития рака.

Миф №3: Лучше удалить зуб, чем лечить каналы.

Правда:

Сохранение собственного зуба — почти всегда наилучшее решение.

Ни один искусственный зуб не может полностью заменить естественный.
Имплант или мост могут ограничивать в выборе пищи, а собственные зубы позволяют есть всё, что необходимо для здорового питания.

Эндодонтическое лечение с последующей реставрацией —

  • эффективный и экономичный способ сохранить зуб,
  • чаще всего менее затратный, чем удаление и установка импланта или моста,
  • имеет высокий уровень успеха — большинство пролеченных зубов служат пожизненно.

Удаление зуба требует больше времени, может повлечь дополнительные процедуры для соседних зубов и тканей.
Миллионы здоровых, пролеченных зубов по всему миру помогают людям жевать комфортно, сохранять естественную улыбку и радоваться жизни долгие годы.

Благодаря современным эндодонтическим методам вы можете сохранить свои естественные зубы на всю жизнь.

 Источник: American Association of Endodontists (AAE.org)

Строение зуба

Снаружи зуб выглядит как твёрдое, прочное образование.
Но, если взглянуть внутрь, становится видно, что зуб — это сложная система специализированных тканей, каждая из которых выполняет свою важную функцию.

Эмаль

Блестящая, твёрдая, белая оболочка зуба — самая прочная ткань в организме человека.
И это неудивительно: при жевании, кусании или сжимании челюстей давление на зубы может достигать до 60 кг.

Дентин

Эта ткань составляет основной объём зуба.
Хотя дентин кажется твёрдым, под микроскопом он имеет мельчайшие поры.
Поэтому он нуждается в защите — естественной (эмалью) или искусственной (коронкой), чтобы предотвратить разрушение под действием бактерий, содержащихся в слюне.

Пульпа

Мягкая ткань, расположенная внутри зуба.
Пульпа содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань, обеспечивающие питание зуба во время его роста и формирования.
После того как зуб полностью сформировался, пульпа выполняет чувствительную (сенсорную) функцию.
Зрелый зуб может существовать и без пульпы — если она повреждена, стоматолог или эндодонтист может удалить её и сохранить зуб с помощью лечения корневых каналов.

Коронка

Это видимая часть зуба, расположенная над линией десны.

Корень

Часть зуба, находящаяся в кости под десной.
Интересный факт: длина корня обычно в два раза больше, чем длина видимой части зуба.

Кость

Корни зубов прочно удерживаются в челюстной кости.
Здоровые зубы стимулируют костную ткань и помогают сохранять её прочной и устойчивой — и наоборот.

Периодонтальная связка

Эта ткань действует как упругие волокна, удерживающие зуб в своём костном ложе — наподобие пружин, удерживающих батут на раме.
Она амортизирует зуб и защищает кость от перегрузок при жевании и надкусывании.

Дёсна

Десна покрывает кость, окружающую зубы, и защищает их от внешних воздействий.
Регулярная чистка зубов после еды и ежедневное использование зубной нити помогают сохранять дёсны здоровыми.

Заболевания дёсен могут привести к потере костной ткани и оголению корней, что повышает риск кариеса.
Если разрушение корня затрагивает пульпу, может потребоваться эндодонтическое лечение (лечение каналов).

Для получения дополнительной информации об эндодонтии посетите сайты
American Association of Endodontists (AAE.org) и American Dental Association (ADA.org).

Прокрутить вверх

Contact Northshore Endodontics

We’re here to provide exceptional care and support for all your dental needs. If you have questions